The Many Faces of AD/HD: Hispanics with AD/HD

Posted on October 17, 2012 by

 

October is ADHD Awareness Month. This post explores awareness of ADHD among Hispanics in the U.S.

Over the past decade, awareness about and diagnosis of ADHD has increased among minorities in the United States.  More wide-spread attention to signs, symptoms and diagnosis has led to an increase in diagnosis among Puerto-Rican children, though children of Mexican descent are still diagnosed in lower numbers. Research has not directly examined ADHD in other Hispanic groups. 

 **Para leer este blog en español, por favor, desplácese hacia abajo.**

This blog post briefly discusses:

1. Prevalence of ADHD among U.S. Hispanics
2. Research on treatment disparities
3. Factors impacting diagnosis and treatment
4. A call to action for professionals
5. Resources for professionals and families – including sources of bilingual information  

I. Research on Prevalence  of ADHD Among Hispanics

In 2010, the U.S. National Center for Health Statistics published an analysis of data related to the prevalence of ADHD in various racial groups. The data was obtained from the National Health Interview Study over the ten year period from 1998 to 2007.

This research found an increase in numbers of Caucasian and African American children diagnosed with AD/HD over the study years.  By 2007–2009, ADHD prevalence was similar among Caucasian, African-American and Puerto-Rican children. However, in comparison, the prevalence was lower among Mexican-American children.

Since prevalence estimates in this report were based on parental report of a child ever receiving a diagnosis, results could be affected by the accuracy of parental memory, by differential access to health care between groups, or by parental willingness to report an ADHD diagnosis.


II. Research on Differences in Treatment among Racial and Ethnic Groups

This study did not address the very important question of differential treatment of AD/HD among children in various racial/ethnic groups.  Yet, research suggests a number of factors impact treatment for racial and ethnic minorities in the U.S.

One studyfound that: “The barriers preventing minorities from seeking and using [medication and counseling for ADHD] include a lack of culturally competent health-care providers, financial hurdles and little dissemination of information about treatments that work.”

According to Melvin Otis, MD, writing for the American Professional Society of AD/HD and Related Disorders (see Pediatric Track at the ASPARD link):

“Seeking and receiving treatment for a mental health disorder like ADHD can be a complex process that is influenced by a combination of access barriers and individual, cultural, and societal factors. For ethnic minorities, these factors include attitudes and perceptions about mental health care, language barriers, parental knowledge about ADHD, general access to treatment, and cost of treatment. “



III. Factors Affecting Diagnosis and Treatment among Hispanics in the U.S.


In a 2005 article titled “AD/HD in Latinos,” published in CHADD’s Attention magazine, Diaz, Raggi and Chronis list the following barriers to mental health care among Latinos:


Service-related factors

  • Lack of culturally competent services
  • Dissimilarity between Hispanic/Latino patients and treatment providers in their understanding of mental illness and treatment
  • Lack of awareness of available mental health services

Instrumental barriers

  • Language barriers
  • Lack of transportation
  • Financial difficulties and lack of insurance

Socio-demographic factors

  • Low income within households
  • Lack of education
  • Unemployment 
  • Community-level factors
  • Hispanic/Latino values and beliefs
  • Stigma of mental illness
IV. A Call to Action

One purpose of ADHD Awareness Month is to disseminate information about ADHD widely, hopefully reaching individuals of “Many Faces,” including many races and ethnicities, with accurate and culturally-relevant information.

 

Over the past decade or two, the Hispanic population in the U.S. has grown dramatically. Today, Hispanics are the largest minority group in the United States.  It is critically important that professionals working with persons having ADHD seek opportunities to learn about, as Otis suggests, “the cultural nuances of these groups” and recognize  the need to “fully integrate cultural sensitivity into assessing and treating patients with ADHD.” 

 Additionally, professionals not fluent in Spanish might use medical translators and/or develop referral lists to practitioners who are fluent so that individuals can obtain appropriate assistance. Providing bilingual or Spanish-language educational materials can also be helpful.


V. Resources 

For families and ADHD professionals, the following resources may be of use in developing approaches to ADHD treatment among Hispanics: 


 For Hispanic families, sources of bilingual (Spanish/English) information include the following:

Coaching is one intervention that can be helpful inthe treatment of ADHD. For more information and a free consultation, contact me at: www.lizahmann.com

EN ESPANOL POR GOOGLE TRANSLATE:

Durante la última década, la conciencia sobre y el diagnóstico de AD / HD se ha incrementado entre las minorías en Estados Unidos. Más extendida atención a los signos, los síntomas y el diagnóstico ha llevado a un aumento en el diagnóstico entre Puerto Rico-niños, aunque los niños de ascendencia mexicana se diagnostican en los números más bajos. La investigación no ha examinado directamente el TDA / H en otros grupos hispanos.Esta entrada de blog describe brevemente:1. La prevalencia del TDA / H entre los hispanos en EE.UU.2. La investigación sobre las disparidades de tratamiento3. Factores que afectan el diagnóstico y tratamiento de4. Un llamado a la acción para los profesionales5. Recursos para profesionales y familias – incluyendo fuentes de información bilingüeI. Investigación sobre la prevalencia del TDA / H entre los hispanosEn 2010, los EE.UU. Centro Nacional de Estadísticas de Salud publicó un análisis de los datos relativos a la prevalencia del TDA / H en los diferentes grupos raciales. Los datos se obtuvieron del Estudio Nacional de Entrevistas de Salud durante el período de diez años desde 1998 hasta 2007.Esta investigación encontró un aumento en el número de niños americanos caucásicos y africanos diagnosticados con TDA / H en los últimos años de estudio. En 2007-2009, el TDA / H prevalencia fue similar entre los caucásicos, afroamericanos e hijos Puerto-Rico. Sin embargo, en comparación, la prevalencia fue menor entre los niños de origen mexicano.Dado que las estimaciones de prevalencia en este informe se basan en informes de los padres de un niño cada vez que reciben un diagnóstico, los resultados podrían verse afectados por la exactitud de la memoria de sus padres, por diferencias en el acceso a servicios de salud entre los grupos, o por la voluntad de los padres para informar de un AD / HD diagnóstico .II. La investigación sobre las diferencias de trato entre los grupos raciales y étnicosEste estudio no abordó la cuestión muy importante del tratamiento diferencial del TDA / H en los niños de varios grupos raciales / étnicos grupos. Sin embargo, la investigación sugiere una serie de factores afectan el tratamiento de las minorías raciales y étnicas en los EE.UU.Un estudio encontró que: “Las barreras que impiden a las minorías de la búsqueda y el uso de [medicamentos y asesoramiento para el TDA / H] incluyen la falta de competencia cultural proveedores de atención sanitaria, los obstáculos financieros y poca difusión de información acerca de los tratamientos que funcionan.”Según Melvin Otis, MD, escribiendo para la Sociedad Profesional Americana sobre el TDA / H y trastornos relacionados (ver Track Pediátrica en el enlace ASPARD):“La búsqueda y recibir tratamiento para un trastorno de salud mental, como el TDAH puede ser un proceso complejo que está influido por una combinación de barreras de acceso y los factores individuales, culturales y sociales. Para las minorías étnicas, estos factores incluyen actitudes y percepciones sobre la atención de salud mental, las barreras del idioma, el conocimiento de los padres sobre el TDAH, el acceso general al tratamiento, y el costo del tratamiento. “III. Factores que Afectan el Diagnóstico y Tratamiento de los hispanos en los EE.UU.En un artículo de 2005 titulado “TDA / H en los latinos”, publicado en la revista Atención CHADD, Díaz, Raggi y la lista Chronis las siguientes barreras a la atención de la salud mental entre los latinos:Servicio de factores relacionados con el• La falta de servicios culturalmente competentes• disimilitudes entre los pacientes hispanos / latinos y los proveedores de tratamiento en su comprensión de la enfermedad mental y el tratamiento• Falta de conocimiento de los servicios de salud mentalBarreras Instrumentales• Las barreras del idioma• La falta de transporte• Las dificultades económicas y la falta de seguroLos factores sociodemográficos• Los bajos ingresos dentro de los hogares• La falta de educación• Desempleo• a nivel comunitario factores• Los valores de hispanos / latinos y creencias• El estigma de la enfermedad mentalIV. Un Llamado a la AcciónUno de los objetivos de la Semana de Concientización AD / HD es difundir información acerca de AD / HD ampliamente, espero llegar a las personas de las “Caras”, incluyendo muchas razas y etnias, con información precisa y culturalmente relevante.
  Durante la última década o dos, la población hispana en los EE.UU. ha crecido de forma espectacular. Hoy en día, los hispanos son el grupo minoritario más grande en los Estados Unidos. Es sumamente importante que los profesionales que trabajan con personas que tienen TDA / H buscar oportunidades para aprender, como Otis sugiere, “los matices culturales de estos grupos”, y reconocen la necesidad de “integrar plenamente la sensibilidad cultural en la evaluación y tratamiento de pacientes con TDAH”.

 Además, los profesionales no domina el español podría utilizar traductores médicos y / o desarrollar listas de referencia para los profesionales que dominen de manera que las personas pueden obtener la ayuda adecuada. Proporcionar materiales educativos bilingües o en español también puede ser útil.V. RecursosPara las familias y AD / HD profesionales, los siguientes recursos pueden ser de utilidad en el desarrollo de métodos para el TDA / H del tratamiento entre los hispanos:

• El Centro Nacional de Recursos para el TDA / H ‘s Pida a la entrevista con el Dr. Expert Series Yamalis Díaz sobre “Estrategias para la Crianza de niños con el TDA / H en las familias hispanas / latinas” (Inglés, disponible sólo hasta el 21/10/12)• “Teniendo en cuenta la diversidad cultural en la gestión del TDA / H en los pacientes hispanos”• “Uso de los Servicios de tratamiento para el trastorno de atención con los niños latinos”

 Para las familias hispanas, las fuentes de información bilingüe (Español / Inglés) son las siguientes:

• Un guía bilingüe con los derechos educativos• Centro Nacional de Recursos Para El TDA / H de CHADD• Adicionalmente, el Centro Nacional de Recursos para el TDA / H tiene un especialista bilingüe de información: 1-800-233-4050

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